Приложение № 27
к Положению о технологическом присоединении энергетических установок  к электрическим сетям ПАО «МРСК Северного Кавказа», управляемых Обществ

АКТ О ВЫПОЛНЕНИИ ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ 1
№	
	от “		”		20		г.	
	, именуемое
(полное наименование сетевой организации)
в дальнейшем  	,
(сокращенное наименование сетевой организации)
в лице  	, действующего на основании
(Ф.И.О. лица – руководителя сетевой организации)
	, с одной стороны, и
(устава, доверенности, иных документов)
	,
(полное наименование заявителя – юридического лица, Ф.И.О. заявителя – физического лица)
именуемое в дальнейшем  	,
(сокращенное наименование заявителя)
в лице  	, действующего на основании
(Ф.И.О. лица – представителя заявителя)
	,
(устава, доверенности, иных документов)
с другой стороны, в дальнейшем именуемые сторонами, составили настоящий акт о нижеследующем:
1.  Характеристики   присоединения   соответствуют техническим условиям от_________________ № ________ к  договору  об осуществлении  технологического  присоединения от __________ № _______.

2. В ходе проверки рассмотрено выполнение
	.
(перечень требований, пунктов технических условий)
3. Максимальная мощность (всего) _____________ кВт, в том числе:
присоединяемая  максимальная  мощность  (без учета ранее присоединенной (существующей) максимальной мощности) _________ кВт;
ранее присоединенная максимальная мощность _________ кВт 2
Категория надежности электроснабжения: 
1 категория ___________ кВт, 2 категория ___________ кВт, 3 категория ___________ кВт.
Перечень точек присоединения:
№	Источник
питания (наименование питающих линий)	Описание
точки
присоединения	Уровень
напряжения
(кВ)	Максимальная мощность
(кВт)	
					
4. В ходе проверки произведено рассмотрение следующих документов, представленных в целях подтверждения выполнения технических условий:
	.
(указываются перечень и реквизиты документов, представленных заявителем и (или) сетевой организацией в целях подтверждения выполнения технических условий)
5. Произведен осмотр электроустановок заявителя
	.
(перечень электроустановок, адрес)
сетевой организацией в лице _________________________________________________________
                                          (должностное лицо сетевой организации)
с участием3  
(должностное лицо субъекта оперативно-диспетчерского управления)

(Ф.И.О., телефон, наименование организации, адрес)
построенных (реконструированных) в рамках выполнения технических условий от_________________ № ________ к договору об осуществлении технологического  присоединения от __________ № _______.
В ходе проведения осмотра установлены:
перечень и характеристики электрооборудования, предъявленного к осмотру:
__________________________________________________________________________________;
(тип, мощность, напряжение, количество, длина, марка и сечение кабелей, проводов, характеристики линий и др.)
устройства релейной защиты, сетевой, противоаварийной и режимной автоматики:
__________________________________________________________________________________;
                 (виды релейной защиты и автоматики и др.)
автономный резервный источник питания:
__________________________________________________________________________________.
            (место установки, тип, мощность, напряжение и др.)
6. По результатам проверки установлено, что мероприятия, предусмотренные техническими условиями (этапом технических условий), выполнены.
7. Прочие отметки:_____________________________________________________________
Руководитель сетевой организации                            Заявитель (уполномоченный
                                                                  представитель   заявителя
			
(должность)		(должность)	
	/				/		
Подпись (Ф.И.О.)		Подпись (Ф.И.О.)	
Должностное лицо сетевой организации, 
производившее осмотр                        
			
(должность)			
	/						
Подпись (Ф.И.О.)			
Должностное лицо субъекта
оперативно-диспетчерского управления4
	
(должность)	
	/		
Подпись (Ф.И.О.)